分類: 健康新聞

儘管美威脅否決,安理會仍將就加沙戰爭停火進行表決

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參考消息網2月20日報道 據德新社2月19日報道,儘管遭到美國政府的反對,聯合國安理會仍計劃於20日就加沙戰爭停火進行表決。

報道稱,由阿爾及利亞等國提交的決議草案將於當地時間20日上午10時30分在紐約聯合國總部表決。

報道認爲,鑑於人們擔心以色列可能對加沙南部城市拉法發動大規模攻勢,此次投票加大了對以色列頭號盟友美國的壓力。

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報道還稱,美國常駐聯合國代表琳達·托馬斯-格林菲爾德宣佈,如果進行投票,美國將再次在安理會行使否決權。

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美國19日提出了另一份草案,要求“儘快在加沙實現臨時停火”,並釋放仍被關押在加沙的所有人質。

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報道認爲,這兩個草案預計都會遭到否決。

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爲了消暑,許多民衆會咀嚼冰塊,但牙醫提醒,咀嚼冰塊易增齒裂風險。(示意圖/Shutterstock)

近來高溫屢創歷史新高,目前花蓮氣溫已飆破攝氏40度,許多民衆爲了消暑降溫會咀嚼冰塊,但牙醫師表示,咀嚼冰塊此類硬物,容易增加齒裂風險,嚴重者須拔牙,且咀嚼冰塊也磨損牙齒的琺瑯質,進而增加蛀牙機率,「口含冰塊雖較不容易導致齒裂,但冰水會過度刺激牙髓神經,增加敏感性牙齒的發生機率。」牙醫建議,民衆應儘量喝溫水或冷水,少咬冰塊或喝冰水,及容易引發蛀牙的含糖碳酸飲料。

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中國醫藥大學新竹附設醫院牙科部主任張添皓表示,近來不少民衆喜以咬冰塊等方式消暑,門診發現,因咬冰塊致牙齒碎裂的病患明顯增加,牙齒若嚴重碎裂需根管治療、更嚴重者須拔牙,進行假牙等後續治療,不僅耗時、花錢也不利日後的牙齒及身體健康。他也在「張添皓醫師牙髓診療室」說明,民衆對於牙裂的8大問題。

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張添皓表示,有些民衆不咀嚼冰塊,但會含碎冰塊來消暑,雖較不至於直接導致牙齒碎裂,但因冰水會過度刺激牙髓神經,讓牙齒之後對冷熱敏感、演變爲敏感性牙齒,「建議民衆還是喝常溫的水,以保護牙齒。」

目前正值炎夏,不少人會喝汽水等含糖的碳酸飲料,張添皓提醒,糖是導致蛀牙的重要因子,民衆喝完含糖飲料後,最好儘速喝水來中和口腔的含糖濃度,且最後一定要做好刷牙等口腔清潔,以確保口腔健康。

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自行除痣未改運先傷皮膚 3種除痣方法一次看。(示意圖/Shutterstock)

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坊間流通各式各樣的除痣服務及除痣藥品,但都安全嗎?美國食品及藥物管理局(FDA)接獲民衆自行用藥不慎損傷皮膚的病例報告,近日聲明,目前並未覈准任何除痣藥。《康健》與衛福部食藥署確認,臺灣同樣未覈准任何除痣藥上市販售。那麼,什麼樣的痣真有需要除?怎麼除才安全?

皮膚上被稱爲痣的點點,學名爲黑色素細胞痣(Melanocytic nevus),根據美國國家癌症研究所的專文介紹,正常的痣是由黑色素細胞聚集形成於皮膚上的良性團狀物,多數長在腰部以上、曬得到陽光的位置。人們可能出生時就帶有痣,也可能後天長痣;多數成人會持續長出新痣直到40歲,一般成人身上會帶有10~40顆不等的痣,而在老年時又會逐漸消失。

不少人擔憂身上的痣影響容貌或牽動命運,因此市面上五花八門的除痣服務乃至除痣藥應運而生。網路搜尋關鍵字,便會出現大量宣稱能去除這類皮膚增生物的藥水、藥膏、凝膠或棒狀工具。「無痛」、「不留疤」、「天然成分」、「順勢療法」、「不滿意可退貨」等行銷廣告詞相當吸睛。

然而,自行購買使用是有健康風險的。

●美國、臺灣:未覈准任何除痣藥上市

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美國食品及藥物管理局(FDA)接獲民衆自行購買除痣或除皮膚息肉產品、用後卻出現感染或永久性皮膚損傷的病例報告,因此近期發佈聲明強調,政府官方並未覈准任何治療「痣」、「脂漏性角化症」及「皮膚息肉」的處方或非處方用藥。

在臺灣,政府部門同樣未針對上述3項適應症覈准任何藥物上市販售,換言之,市面上自行宣稱能治療這些適應症的藥品可能有違法疑虞。衛福部食藥署藥品組科長黃玫甄表示,國內僅針對「黑色素沉澱而產生的老人斑」此一適應症核出10張淡斑產品藥證,但在治療痣、脂漏性角化症及皮膚息肉方面,確實未覈准任何處方藥或非處方用藥。

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美國FDA提醒,市面上非經覈准的藥品可能含有高濃度的水楊酸或其他化學物質,可能造成使用者皮膚損傷、產生疤痕、併發感染等。

新光醫院皮膚科暨美容中心主治醫師徐常捷就曾在臨牀上碰過個案,在夜市或私人美容院讓店員以不明藥物點痣,點完後竟灼燒成大洞,發炎留疤。他表示,坊間除痣處置往往成分標示不明,但要透過藥物去除皮膚增生物,該藥物很有可能含有水楊酸、三氯乙酸等成分才能酸蝕病竈。不過,用藥者難以精準掌握酸蝕的深度,因此可能不是用得太少、沒有效果,就是用得太多、損傷皮膚。

●網傳蘋果醋、大蒜、蜂蜜除痣?

那麼,使用天然食材可行嗎?市面上除了充斥各式各樣的相關藥品廣告,還有文章影片教導民衆利用天然食材除痣,像是蘋果醋、大蒜、蜂蜜加上亞麻油,不過醫師對此搖頭。

「這不太可能有效,」徐常捷表示,雖然部分酸類物質有機會換膚、淡化斑點,但真正的痣具有一定的深度、通常深及真皮層,因此民衆不太可能借由塗抹這類物質使痣脫落。此外,淡斑物質通常具有刺激性或腐蝕性,一旦濃度劑量拿捏不當,可能還沒除痣,先發生皮膚敏感、脫屑或發炎等問題。

●手腳小痣 須留心是否爲皮膚癌竈

美國FDA不建議民衆自行點痣,還有一項重要原因是:有時,皮膚癌病竈就像黑痣、乍看無害;若錯將癌竈點除,恐怕延誤治療。

皮膚癌中「黑色素瘤」是一種由黑色素細胞發展而來的癌症,患者數相對少、但特別危險,因爲它能侵略鄰近的組織、擴散到身體其他部位,如肺臟、肝臟、骨頭或大腦。國內每年新增的黑色素瘤患者數兩百多人,但因確診晚,且腫瘤惡性度、轉移率及複發率都高,因此每年死亡人數也超過150人。

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臺大醫院曾回溯性調查院內2010~2015年間確診的百餘名黑色素瘤病例,追蹤發現,高達70.9%患者的黑色素瘤癌症病竈長在手掌、腳底、手指、腳趾或手指甲及腳趾甲,厚度中位數爲0.21公分、猶如小痣。不過,這些生長在肢端的癌症病竈大多是突然出現的,每10人大約只有1人的肢端病竈是從黑痣慢慢演變而來。

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●除痣能防癌?

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雖然,痣有可能演變成癌,帶有超過50顆痣、或帶有非典型外觀痣的人,有更高的機率罹患黑色素瘤。不過,根據美國癌症研究所說明,這並不意味着除痣能降低黑色素瘤的風險,因爲非常少的痣會演變成黑色素瘤,且黑色素瘤也能新長在皮膚的其他地方。

臺大醫院的這份研究另注意到,從黑痣演變而成的黑色素瘤往往較不易復發,患者較年輕、確診階段較早等。不過可能因爲追蹤期間不夠長,因此並未發現黑痣演變而成的黑色素瘤及新發生的黑色素瘤病竈兩者存活率的不同。

正常的痣往往是棕色、圓形、光滑、小於0.5公分、邊緣界線明顯,但仍可能有例外。有的痣有着非典型的外觀,但同樣無害。(圖片來源/擷取自美國國家癌症研究所衛教資料 康健雜誌提供)

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●正常痣、良性變化及惡性變化

無論如何,不管是突然出現或是存在已久的痣,都應該好好觀察其外觀形狀變化,有不尋常變化時才能及早就醫。那麼,要如何判斷身上的痣正不正常呢?根據美國癌症研究所及徐常捷醫師的意見:

◎正常痣的外觀:

• 寬度:正常痣的寬度往往小於0.5公分,大約不超過鉛筆尾端那一小塊橡皮擦的寬度。

• 形狀:圓形或橢圓形,表面光滑且邊緣明顯等。

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• 顏色:粉紅色、棕色都有可能,黑皮膚或黑頭髮的人身上的痣顏色可能較深。

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• 例外:有些痣同樣正常、無害,但大小、顏色、邊緣卻不那麼典型;不過,它通常還是平坦的、光滑的,或略帶鱗片、呈鵝卵石狀。有超過5個外觀不典型的痣的民衆,由於罹患黑色素瘤風險較高,因此醫師可能會建議每年進行1~2次追蹤。

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◎痣的良性變化:

• 隨年齡變化:痣本身是活的,從小長在身上的痣經常會隨年齡再長大。

• 隨荷爾蒙變化:如青春期或懷孕階段、口服藥等,有可能讓身上的痣一起變大。

• 日曬帶來的變化:可能因日曬使得局部區域的痣變黑。

• 皮膚疾病帶來的變化:皮膚疾病的發生,有可能同時影響疾病區域的痣的外觀樣貌。

• 隨免疫系統對抗黑色素而變化:有時候,黑痣的顏色會變淺、甚至出現四周白白的「暈痣」現象,這可能源於免疫系統對抗這顆痣的黑色素,並無危害。

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黑色素瘤常見特徵。(圖片來源/擷取自美國皮膚科醫學會衛教資料 康健雜誌提供)

◎痣的惡性變化:

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• 痣的惡性變化:顏色改變、形狀改變、質地改變、變小或變大、表面皮膚變幹或呈鱗片狀、變硬或成塊、發癢、流血或流出液體等。

• 黑色素瘤的特徵:形狀不對稱、邊緣不規則、顏色深淺不一、直徑增加(通常大於0.6公分)、短時間內(數週或數月內)就發生外觀變化。

• 黑色素瘤的位置:美國癌症研究所專文指出,黑色素瘤可發生在身體皮膚的任何位置,男性患者的病竈較常長在頭部、頸部或背部,女性患者較常長在背部或小腿上。但臺大醫院院內調查顯示,高達7成患者的黑色素瘤癌症病竈長在肢端,多是突然出現的、只有1/10左右的患者病竈從黑痣演變而來。

●必要時找專業 醫師常用3種方法除痣

一旦懷疑身上的痣是惡性的,或者經評估癌化風險較高(例如:內衣、衣褲經常會摩擦到的痣,可能使刺激、發炎乃至癌化的機會較高),醫師在臨牀上經常使用3種方法破壞這個皮膚增生組織:

1. 雷射:雷射是利用高能量光束汽化皮膚中的水分,藉此破壞表皮增生組織。雷射方法還能再細分「二氧化碳雷射」以及「鉺雅鉻雷射」等,後者打時溫度較低、熱傷害較小,因此又稱冷光雷射。

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徐常捷說明,雷射的優點是醫師一層一層地破壞病竈,較能控制施作深度,以避免打太深造成周遭皮膚的傷害。但也因此,有可能無法完全根除皮膚深處的痣細胞,使得深處痣的復發機率在1/3~1/2不等,因此經常需要二次治療。另在鉺雅鉻雷射方面,優點是打時溫度較低、熱傷害較小,術後恢復好且較不會留疤,但也因溫度不至於使皮膚血管被燒灼後結痂,因此術後一兩天較可能滲血。

較大顆的痣往往較深、複發率高,需要的雷射次數不只一次,因此患者可與醫師討論是否直接透過手術切除。

懷疑是惡性的痣,切記不適合作雷射或電燒治療,「組織燒掉就沒有檢體可以化驗、就不知道是不是病變。如果懷疑是病變,非用割的不可」。

2. 電燒:電燒是利用電阻產生高溫,使皮膚增生組織焦化脫落。然而,電燒的高溫容易傷及周遭組織,留疤、反黑等風險均較雷射來得高。此外,懷疑是惡性的痣也不可藉由電燒去除,而須以手術切除化驗確認。

3. 手術切除:較大顆、深度較深的痣可能需要手術刀切除,不過缺點是拆線後會留下一條細疤,細疤可能會隨時間慢慢消失。

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4. 剃刀刮除:剃刀能刮除的病竈屬較表淺的組織,但因刮除部位面積往往較大,止血比較不容易,因此現在臨牀上愈來愈少施作。

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隨着環保意識擡頭,許多人會隨身攜帶保溫瓶。但網路流傳,保溫瓶不能放果汁、茶或碳酸飲料,真的假的?專家表示,碳酸飲料、果汁等含酸性物質則會溶出內壁的鎳鉻金屬,建議保溫瓶裝白開水就好,偶爾裝黑咖啡(不加糖、奶)也可以。至於保溫瓶是否可裝茶或中藥,林口長庚紀念醫院臨牀毒物科助理教授林中英建議,儘量選用304以上材質、一體成形比較安全,若有白鐵味則建議更不應再裝飲料。

雖然方便、環保兼具補水、暖身的保溫瓶已現代人基本配備,但你知道嗎?如果錯誤清潔、使用是有可能危害健康的。別讓這些NG保溫瓶的用法,把大量細菌、微生物喝下肚!

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林小姐懷孕中期被診斷出「雙側下肢靜脈血栓」,接受低分子肝素治療、打了270多針抗凝血劑後成功產下女嬰。(高雄醫學大學附設中和紀念醫院提供/袁庭堯高雄傳真)

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高雄醫學大學附設中和紀念醫院19日起推出「孕產兒安全-把握關鍵,產除風險」活動,推廣孕產安全知識。(高雄醫學大學附設中和紀念醫院提供/袁庭堯高雄傳真)

懷孕是一場艱難的冒險,高雄一名林小姐懷孕中期被診斷出「雙側下肢靜脈血栓」,接受低分子肝素治療、打了270多針抗凝血劑後成功產下女嬰;另一名林小姐懷孕期間確診新冠肺炎,服用抗病毒藥物後安心迎接新生命。高雄醫學大學附設中和紀念醫院19日起推出「孕產兒安全-把握關鍵,產除風險」活動,推廣孕產安全知識。

林小姐懷孕16周時下肢出現腫脹,24周時更疼痛難行、併發呼吸喘,經醫師抽血檢查及靜脈超音波檢查後,發現是雙側下肢靜脈血栓。好在及時發現,立即接受低分子肝素治療,前後共打了270多針抗凝血劑,身上滿是針孔跟瘀青。所幸腳腫消退,9月成功剖腹產下一名女嬰,母女均安,林女也已改用口服的抗凝血劑治療。

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另一名林小姐生過兩胎、打過三劑疫苗,懷孕期間仍確診,所幸症狀並不嚴重。醫師建議她儘快服用抗病毒藥物來緩解症狀,並告知感染胎兒的機率大概只有1到3%,給她很大的心理支持。高醫也透過新冠肺炎產婦專責病房,聯合婦產部及小兒部團隊給予最好的治療,讓林小姐安心待產。

高醫院長鍾飲文表示,世界衛生組織訂每年9月17日爲「世界病人安全日(World Patient Safety Day)」,今年國內延續去年的「孕產兒安全(Safe maternal and newborn care)」主題,透過孕產兒安全案例分享、認識MIS-C教育訓練等方式,持續營造病人安全優先的組織文化外,也透過具創意性及教育性的互動,加強宣導孕產兒安全觀念,並鼓勵孕產婦、新手爸媽、家屬與醫療人員、醫療人員間、單位主管等主動提出病安的顧慮,共同爲「孕產兒安全」努力。

高醫婦產部產科主任莊蕙瑜提醒,懷孕產生血栓風險爲非懷孕期間的8至10倍,孕產婦肺栓塞死亡僅次於產後大出血、羊水栓塞。若是肥胖、年齡35歲以上、人工生殖多胞胎、抽菸、長期臥牀者等風險族羣,應該要避免長時間不活動,可穿彈性襪,產後儘早下牀,並強調若有血栓相關病史要及早告知醫師,也要注意是否有下肢是否有腫脹疼痛、壓痛、紅腫,喘及胸痛,異常咳嗽、咳血,不明原因暈厥或意識喪失等情況,及早就醫治療,就能降低生產事故發生。

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高醫臨牀教育訓練部副主任、婦產部醫師的沈靜茹提醒,孕婦屬於新冠肺炎重症高風險族羣,確診後可以和產科醫師討論是否服用抗病毒藥物。孕婦的病毒傳染給胎兒的機率很低,媽媽不用過度擔憂,確診後產生的抗體還可通過胎盤跟乳汁傳給新生兒,產後仍是鼓勵媽媽可以餵奶。

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鈣對心臟也有影響?醫:注意食物中「這些」離子

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飲食習慣影響人體各種營養素的攝取。(示意圖/ Shutterstock )

鈣質攝取對於骨頭、牙齒相當重要,可以避免骨折的發生,也能強化牙齒健康,但你知道鈣離子的攝取事實上也會影響到心臟健康嗎?振興醫院心臟血管內科醫師陳冠羣表示,鈣離子嚴重缺乏時對於心臟肌肉、心率會產生影響,此外,鹽過度攝取、鉀離子的不平衡也會影響心血管功能。

●飲食對心臟健康相當重要 鈉、氯影響心血管功能

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美國心臟協會(AHA)先前曾提出「生活必要8件事(Life’s Essential 8,LE8)」,提供民衆作爲心臟保養的指引參考,其中在飲食方面,美國心臟協會建議,民衆應建立良好的飲食習慣,均衡飲食並注意注意卡路里,避免含糖飲料、酒精、紅肉、加工肉類、精緻的碳水化合物等。

陳冠羣醫師也提到,心血管疾病的患者若合併有三高問題,飲食更要多加註意,目前鼓吹的地中海飲食、得舒飲食,都有綠色蔬菜含量多、適度的堅果攝取等特性,各個種類的食物都應儘可能攝取,肉品的部分也建議多吃原生食物,避免醃製處理過的加工肉品。

醃製食品有許多的鹽分,這些鹽主要成分爲氯化鈉(NaCl),鈉離子、氯離子的不平衡會影響心血管健康。不過,陳冠羣醫師強調,鹽分的攝取對於身體是必須的,應適度的攝取,但不可過量,像醃製物這種高鹽份的食物應避免。

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●鈣、鉀也會影響心臟功能 食物攝取要注意

除了,鈉離子、氯離子外,幫助我們強健骨頭、牙齒的鈣離子,事實上對於心血管也有一定的影響。陳冠羣醫師表示,心臟運作時也需要鈣離子的參與,鈣離子會影響心臟肌肉的運動,它的不平衡也與心律不整的產生有關係。

醫師指出,牛奶、堅果、蔬菜(如:九層塔)等鈣質含量都相當高,可以多加攝取,而在補充鈣質的同時,從事足夠的負重運動(如:重量訓練)、多曬太陽增加維生素D,對於鈣質吸收也是相當重要的,這樣才能將攝取的鈣質留存在身體裡。

陳冠羣醫師也提到,鉀離子的不平衡事實上也會影響心血管功能,尤其很多心血管疾病的病人,腎臟功能也沒有很好,對鉀的代謝能力較差,攝取過多的鉀離子會造成高血鉀、心律不整,需要特別小心高鉀的食物,很多益生菌鉀含量也蠻高的,這部分要特別小心。

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臺灣位於亞熱帶氣候區的海島國家,受到暖溼氣流及洋流影響,四季氣候溫暖且潮溼,尤其在炎熱夏季,未妥善保存之食品,易產生變質或腐壞。

●食物中毒 常見4大物質

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高雄立聯合醫院營養室黃韻璇營養師指出,每年5月至9月是臺灣歷年食品中毒發生率相對高的月份,若食材於室溫下放置過久、製備環境不佳、製備流程有生熟食交叉污染等情形,均會提高食品中毒風險。

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依據109年食品中毒案件病因物質分析,前四名爲:諾羅病毒、沙門氏桿菌、仙人掌桿菌及腸炎弧菌:

一、諾羅病毒

主要透過糞口途徑傳染,如接觸到病患的嘔吐物或排泄物;未徹底消毒觸碰污染食品;吃到或喝到受諾羅病毒污染的食品、飲料或水源、貝類產品。

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◎預防方法:

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1.養成良好個人和食品衛生習慣,用餐前或處理食物前應確實以肥皂洗手。

2.貝類水產品需徹底煮熟再食用,飲用水要煮沸。

二、沙門氏桿菌

主要爲被動物或糞便污染的食品或水,如:雞蛋、禽畜肉等動物產品,或豆餡、豆製品等蛋白質含量較高的植物性食品;食物未經烹煮的食品,如使用生蛋製作未經高溫烘焙的提拉米蘇、慕斯蛋糕;生食與熟食交叉污染。

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◎預防方法:

1.沙門氏桿菌於60℃加熱20分鐘或煮沸5分鐘即被殺滅,故食品應充分加熱。

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2.食品應防止交叉污染,生食及熟食所使用之容器、刀具、砧板應分開,勿混合使用。

3.製作未經高溫烘焙之餐點如:沙拉、提拉米蘇及慕斯蛋糕等,應選用衛生品質良好的蛋品或殺菌液蛋; 可選擇有CAS標章之蛋品類。

(示意圖/Shutterstock)

三、仙人掌桿菌

若感染,會分爲兩種表現形態,

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1.嘔吐型:潛伏期短(約0.5∼6小時),主要傳染原和澱粉類製品或米飯等相關,會出現噁心及嘔吐等症狀。

2.腹瀉型:潛伏期較長(約6∼15小時),主要傳染原爲肉汁、香腸等肉類製品或與乳製品相關,症狀有水樣腹瀉及腹痛,以腸炎的表現爲主。

◎預防方法:

1.食品烹調後應儘速食用,避免長時間存放在室溫下。如未能馬上食用,熱藏應保溫在60℃以上。

2.仙人掌桿菌不耐熱,加熱至80℃經20分鐘即會死亡,因此食品需徹底加熱再享用。不建議以電鍋保存食物,若熱藏溫度不足,易形成細菌生長溫牀。

四、腸炎弧菌

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海鮮水產品易於生長過程中受水源的腸炎弧菌污染,故生食海鮮水產品、或食用受其污染的食品就可能造成食品中毒;有可能透過生熟食共用菜刀、砧板、抹布及容器具,或與手部造成交叉污染,而引起食物中毒。

◎預防方法:

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1.腸炎弧菌嗜鹽,生鮮魚貝類可用自來水充分清洗去除此菌。

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2.腸炎弧菌不耐熱且對低溫極敏感,因此避免生食、食用前充分加熱煮熟,以低溫冷藏(<7℃)或冷凍(<-18℃)保存以抑制其繁殖。

●預防食品中毒 遵循五要原則

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1.要低溫-食品保存應低於7℃,室溫下不宜放置過久。

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2.要新鮮-食材要新鮮,用水也必須注意水源安全。

3.要加熱-徹底加熱食品,溫度超過70℃。

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4.要洗手-調理食品前或用餐前都須徹底洗淨,有傷口時需要包紮。

5.要分開-處理生熟食,用不同器具避免交叉污染。

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國健署指出,在5種常見火鍋醬料中,鈉含量最高的是豆瓣醬,一湯匙約756mg。(示意圖/達志影像)

最近氣溫驟降,許多人會吃火鍋溫暖身體,然而想要健康地吃火鍋,除了要注意湯底、肉類的選擇以外,醬料也是隱藏的地雷之一,隨便一湯匙的鈉含量就相當驚人,衛生福利部國民健康署就列出5個常見的火鍋醬料鈉含量排行,其中冠軍爲豆瓣醬,一湯匙就有756mg的鈉。

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國健署在臉書粉專「食在好健康」發文,列出常見的火鍋醬料鈉含量排行,以一湯匙爲單位計算,冠軍爲豆瓣醬756mg,第二名是醬油750mg,第三名爲辣椒醬742mg,第四名是和風沙拉醬428mg,最後則是素沙茶醬299mg;不過貼文也指出,素沙茶醬雖然是5個醬料中鈉含量最低的,但熱量卻是最高的,有109大卡。

國健署也提到,營養師建議一日鈉含量不應超過2400mg,相當於6克的鹽,可以用檸檬、大蒜、辣椒、蔥花等天然辛香料,取代調味料使用,或選擇烏醋、薄鹽醬油等低鈉醬料調味。

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除此之外,營養師彭逸珊最近也在臉書粉專發文,分享6招吃鍋秘訣,包含選擇清爽湯底、多食用蔬菜、優先選擇低脂肉類、改用新鮮醬料、減少食用火鍋料、少喝火鍋湯等,讓大家在吃鍋暖身子之餘,也能吃得輕鬆無負擔。

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休息沒用還是累 慢性疲勞症候羣5大徵兆 中醫出招補足精氣神。(示意圖/Shutterstock)

42歲的秦小姐是個二個孩子的媽媽,平常要照顧孩子、老公,還有準備公婆的三餐並整理家務,最近半年常常感到異常疲倦,睡覺都睡不飽,全身肌肉痠痛無力,站着洗碗都快站不住。不過她去醫院抽血檢查,都沒發現異常,服用綜合維他命也沒有顯著效果,因此前來中醫門診就診。

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秦小姐面色較偏白,脈相無力。她自述早上起牀覺得頭重重的,講話懶懶的,稍微走路就覺得喘,食慾較以前小,但是體重卻上升。經過看診後發現,患者舌苔白厚,屬於氣虛且帶點溼氣,需要理溼氣再補元氣。經過對症一個月的治療,秦小姐已經可以恢復精神,處理生活大小瑣事時,不會再懶洋洋了。

●確診慢性疲勞症候羣前 需先排除可能疾病

疲勞屬於正常的生理反應,經過適當的休息調養可緩解,但慢性疲勞症候羣的患者經適當的休息卻還是疲倦的話,臨牀上必須排除一些疾病:癌症、自體免疫疾病、各種感染症、內分泌疾病、與慢性病,像是糖尿病、貧血、過敏等。

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臨牀上慢性疲勞症候羣的診斷標準十分嚴謹,下列三項症狀必須都具備:

1.發病後在工作、學業、社交及個人活動都大幅減少;

2.勞動後倦怠;

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3.無法恢復精力的睡眠。

再加上下列兩項症狀之一:

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1.認知障礙 (Cognitive impairment);

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2.不耐久站 (Orthostatic intolerance)。

●中醫對於慢性疲勞症候羣的觀點:

1.虛:氣虛、血虛、陰虛、陽虛;

2.溼:外溼、內溼(與脾胃有關);

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3.鬱:肝鬱。

一般可藉由舒緩疼痛、治療過敏、改善憂鬱、調整飲食來緩解面性疲勞症候羣的不適感,六個月以上持續或反覆發作的虛弱疲勞感,需要至家醫科由專業醫師評估診療,排除慢性病、憂鬱症、癌症等疾病,後續可藉由中醫的體質調理,讓你的身體更快找回你原本的活力。

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(圖/黃小茹中醫師提供)

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※本文作者爲黃小茹中醫師。

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